[양산 교합 조정] 씌운 치아가 높으면 어떻게 할까요?

크라운이나 인레이를 붙이고 집에 와서 씹어 보니 그 치아만 먼저 닿는 것 같아 다시 연락하시는 분이 있습니다.
양산 교합 조정은 위아래 치아가 맞물리는 높이와 닿는 자리를 교합지로 확인하고, 먼저 닿는 부분을 조금씩 다듬어 여러 치아가 고르게 닿도록 맞추는 과정입니다.

01 높이 차이가 생기는 이유

보철은 본을 뜬 모형 위에서 만들기 때문에 입안에 넣었을 때 아주 작은 차이가 생길 수 있습니다.
본을 뜨는 동안 살짝 다르게 물었거나 임시 치아를 쓰는 사이 옆 치아가 조금 움직여도 높이가 달라지죠.

치아 뿌리를 감싼 인대는 머리카락 몇 가닥 두께의 차이도 알아챌 만큼 예민해서, 진료실에서 맞췄는데도 집에서 높다고 말씀하시는 경우가 있습니다.
마취가 남아 있는 동안에는 입술과 혀의 감각이 무뎌 무는 위치가 평소와 다를 수 있거든요.

레진처럼 입안에서 바로 채우는 치료도 굳은 뒤 표면을 다듬는 과정에서 높이를 확인합니다.
메운 범위가 씹는 면 쪽으로 넓을수록 확인할 자리도 늘어납니다.

양산 교합 조정을 보철을 붙이는 날 함께 하는 이유가 여기에 있습니다.
붙이기 전과 붙인 뒤에 한 번씩 확인해 높이의 오차를 줄여 갑니다.

02 높은 채로 두면 생기는 일

한 치아가 먼저 닿으면 씹을 때마다 그 치아 혼자 힘을 받습니다.
그 치아를 받치는 인대가 눌려 씹을 때 울리거나 찬물에 시린 증상이 나타나기도 하죠.

며칠 지나면 괜찮아질 것이라 여기고 두는 경우가 있지만, 높은 상태가 이어지면 그 치아가 조금씩 흔들리거나 맞물리는 반대편 치아에 금이 가는 일이 생길 수 있습니다.
보철 자체가 깨지거나 접착이 떨어지는 원인이 되기도 합니다.

턱은 먼저 닿는 자리를 피하려고 무는 위치를 살짝 옮기기도 합니다.
이런 상태가 이어지면 턱 근육이 쉽게 지치거나 한쪽 턱이 뻐근한 경우가 있거든요.

양산 교합 조정은 그래서 아프지 않아도 높은 느낌이 있으면 받아 보시는 것이 좋습니다.
대개 짧은 시간 안에 끝나는 과정이라 미루지 않고 확인하면 다음 문제를 줄이는 데 도움이 됩니다.

03 진료실에서 맞추는 방법

위아래 치아 사이에 얇은 색 종이인 교합지를 물려 똑바로 씹고, 옆으로 갈아 보게 합니다.
먼저 닿는 자리는 종이 색이 진하게 묻어나 어디가 높은지 보이죠.

진하게 묻은 자리를 아주 조금씩 다듬고 다시 물어 보는 과정을 여러 번 되풀이해, 옆 치아와 같은 강도로 닿을 때까지 맞춥니다.
한 번에 많이 깎으면 반대로 낮아져 씹을 때 닿지 않는 문제가 생기기 때문입니다.

앞으로 내밀거나 옆으로 움직일 때 걸리는 자리도 함께 봅니다.
똑바로 물었을 때는 맞는데 음식을 갈 때만 한 치아가 걸리는 경우도 있거든요.

다듬은 표면은 다시 매끄럽게 연마합니다.
거칠게 남은 면은 혀에 걸리고 세균막이 붙기 쉬워 마무리 과정까지 꼼꼼히 챙깁니다.

04 붙인 뒤 집에서 확인할 점

마취가 완전히 풀린 뒤 평소처럼 천천히 물어 보며 양쪽이 같이 닿는지 살펴 주세요.
한쪽만 먼저 탁 닿는 느낌이 있다면 그 위치를 기억해 두셨다가 말씀해 주시면 됩니다.

씹을 때 울림이나 시린 증상이 며칠이 지나도 이어진다면 높이를 다시 확인하는 것이 좋습니다.
치아는 움직이지 않는 것처럼 보여도 조금씩 자리를 잡아 가므로 한 번 더 맞추는 경우도 있습니다.

이를 가는 습관이 있는 분은 자는 동안 보철에 큰 힘이 실립니다.
교합 조정과 함께 밤에 끼는 장치를 쓸지 상의하기도 합니다.

양산 교합 조정은 한 번으로 끝나지 않을 수 있습니다.
여러 개의 보철을 한꺼번에 했거나 임플란트를 함께 한 경우에는 정기 검진 때마다 맞물림을 다시 확인합니다.

05 이런 변화가 있으면 확인을 받아 봅니다

1. 새로 씌운 치아만 먼저 닿습니다.
2. 씹을 때 그 치아가 울리거나 시큰합니다.
3. 음식을 옆으로 갈 때 한 치아가 걸립니다.
4. 한쪽 턱이 쉽게 뻐근합니다.
5. 보철이 자꾸 떨어지거나 금이 갑니다.

06 상담 때 짚어 볼 질문

• 어느 자리가 먼저 닿나요?
  교합지 자국을 거울로 함께 확인해 보세요.
• 얼마나 다듬나요?
  보철 두께가 충분히 남는지 들어 보세요.
• 다시 맞춰야 할 수도 있나요?
  다음 확인 시기를 미리 물어보세요.
• 밤에 끼는 장치가 필요한가요?
  보철에 실리는 힘을 기준으로 상의해 보세요.

양산 서울에스원치과는 보철을 붙이는 날 교합지 자국을 거울로 함께 보며 높이를 맞추고, 마취가 풀린 뒤의 맞물림도 다시 확인해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 교합 조정은 아프나요?

보철이나 치아 표면을 아주 조금 다듬는 과정이라 대개 마취 없이 진행합니다.

Q. 자연 치아도 다듬나요?

보철 쪽을 먼저 다듬는 것이 원칙이고, 맞물리는 자연 치아가 튀어나와 있을 때만 범위를 정해 조금 다듬습니다.

Q. 며칠 지나면 적응되지 않나요?

약간의 어색함은 며칠 사이 줄어드는 경우가 있지만, 울림이나 시림이 이어지면 높이를 다시 확인합니다.

Q. 너무 깎아서 낮아지면요?

낮아져 닿지 않는 경우에는 재료를 덧붙이거나 보철을 다시 만드는 방법을 검토합니다.

Q. 임플란트도 교합 조정을 하나요?

임플란트는 인대가 없어 힘을 그대로 받으므로 자연 치아보다 살짝 약하게 닿도록 맞추고 정기적으로 확인합니다.

Q. 틀니도 높이를 맞추나요?

틀니도 씹을 때 한쪽만 닿으면 잇몸이 눌릴 수 있어 끼운 뒤 높이를 맞춰 다듬습니다.

Q. 교합 조정 뒤 바로 식사해도 되나요?

다듬기만 했다면 바로 식사할 수 있고, 마취를 했다면 감각이 돌아온 뒤 드시면 됩니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 양산 서울에스원치과였습니다.